门诊医疗保险报销范围
门诊医疗保险报销范围
医疗保险是我国社会保障体系中的重要组成部分,除了住院治疗外,门诊医疗保险报销也是让广大群众受益的一项重要政策。但是,许多人对于门诊医疗保险报销范围并不清晰。下面我们来详细了解下门诊医疗保险的报销范围。
基本门诊医疗保险报销范围
基本门诊医疗保险是国家强制性医疗保险制度之一,它包括了基本医疗保险费用和个人医疗保险费用两个部分。基本门诊医疗保险的报销范围主要包括以下内容:
1. 门诊治疗:包括西医、中医的门诊治疗、诊断及辅助检查等。
2. 门诊药品费用:在医师的处方下用于治疗、预防疾病的西药、中药和草药。
3. 诊疗材料费用:包括医疗器械材料、口腔材料、医用耗材等。
4. 慢性病门诊特殊照顾:包括高血压、糖尿病、精神疾病、结核病等七种慢性病的门诊治疗费用。
门诊医疗保险不包含的费用
门诊医疗保险报销范围也有一些限制。以下是门诊医疗保险不包含的费用:
1. 自费部分:如自费药品、自费诊疗材料等。
2. 非必需体检、美容等费用。
3. 私立医院、非合作医疗定点医疗机构的门诊治疗费用。
4. 不具备医疗保险支付能力的费用,如伤员自行支付、家庭医生等。
门诊医疗保险报销的补充
基本门诊医疗保险的报销范围,对一些罕见病和高额费用的门诊治疗难以覆盖。因此,除了基本门诊医疗保险外,还有许多商业保险可以购买,主要有以下两种:
1. 门诊费用医疗保险:主要承担基本门诊医疗保险报销范围外的门诊医疗费用,如门诊手术费用等。
2. 门急诊医疗保险:承担门急诊医疗费用,即突发疾病和意外伤害的门急诊治疗以及住院前门急诊治疗费用。
以上两种商业保险的购买,可以让个人在门诊治疗时更加放心,减轻个人负担。
总的来说,门诊医疗保险报销范围相对比较广泛,而购买商业保险可以进一步对门诊治疗进行保障。希望此篇文章能够对大家了解门诊医疗保险方面提供帮助。
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