门诊治疗医疗保险报销制度解读

随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步，门诊治疗逐渐成为人们就医的首选方式。而医疗保险的出现为病患的看病带来了更大的便利性，那么，哪些门诊治疗能够享受医疗保险报销呢？接下来，我们将解读门诊治疗医疗保险报销制度。

基本医疗保险承担范围

基本医疗保险是指人们通过投保缴费，享受医疗保障的一种保险制度。在我国境内，基本医疗保险承担的范围包括全国在册参保人员在国内医疗中用药和医疗设备等方面的费用。具体来说，包括门诊和住院治疗。基本医疗保险普遍适用于各种常见疾病和突发性重大疾病，其中主要包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等门诊。

门诊治疗医疗保险报销的申报流程

在享受门诊治疗医疗保险报销的时候，需要注意以下三个环节：申报、审核和支付。

申报环节：在医院门诊治疗结束后，患者应当及时持相关医保卡、门诊发票、处方或开具病历等相关材料到就诊医疗机构窗口进行申报。需要注意的是，患者在申报的时候一定要携带完整的材料，否则有可能会被拒绝报销。

审核环节：医疗机构窗口收到患者的申报材料后，将对材料进行资格审核、临床审查等环节。如果审核通过，患者就有资格享受报销。

支付环节：审核通过后，基本医保基金将向医疗机构支付被保险人的门诊费用。

综上所述，对于大多数常见病症和多数初级医疗机构提供的基础门诊治疗，都可以享受到基本医疗保险的报销，特别要提醒的是，在就诊前务必携带好医保卡，准备好相关的挂号单、检查报告或处方等手续，留好相关的记录以便报销时使用。